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首頁 > 員工服務(wù) > 醫(yī)療保險手冊醫(yī)療保險手冊

醫(yī)療期相關(guān)問題

2014年4月11日() | 打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

   什么是醫(yī)療期?

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第2條規(guī)定, 醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因公負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。

  醫(yī)療期如何規(guī)定?

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第3條規(guī)定,企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時,根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予3個月到24個月的醫(yī)療期:(一)實際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為3個月;五年以上的為6個月。(二)實際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為6個月,五年以上十年以下的為9個月;十年以上十五年以下為12個月;十五年以上二十年以下的為18個月;二十年以上的為24個月。

  醫(yī)療期如何計算?

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第4條規(guī)定。醫(yī)療期三個月的,按六個月內(nèi)累計病休時間計算;六個月的,按12個月內(nèi)累計病休時間計算;九個月的,按15個月內(nèi)累計病休時間計算;十二個月的,按18個月內(nèi)累計病休時間計算;十八個月的,按24個月內(nèi)累計病休時間計算;二十四個月的,按30個月內(nèi)累計病休時間計算。

  醫(yī)療期計算應(yīng)從病休第一天開始,累計計算。如:享受三個月醫(yī)療期的職工,如果從199535日起第一次病休,那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在35日至95日之間確定,在此期間累計病休三個月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。

  醫(yī)療期能否延長?

  根據(jù)《關(guān)于貫徹〈企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定〉的通知》(勞部發(fā)[1995]236號)規(guī)定,對某些患特殊疾病(如癌癥、精神病、癱瘓等)的職工,在24個月內(nèi)尚不能痊愈的,經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧硬块T批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長醫(yī)療期。

  醫(yī)療期內(nèi)的待遇如何規(guī)定?

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第5條規(guī)定,企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi),其病假工資、疾病救濟(jì)費和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定,職工患病或非因工負(fù)傷治療期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費,病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。

  醫(yī)療終結(jié),不能從事原工作的怎么辦?

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定,企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病,在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié),不能從事原工作,也不能從事用人單位另行安排的工作的,應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照工傷與職業(yè)病致殘程序鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動能力的鑒定。被鑒定為一至四級的,應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位,終止勞動關(guān)系,辦理退休、退職手續(xù),享受退休、退職待遇;被鑒定為五至十級的,醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同。

  根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第7條規(guī)定,企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病,醫(yī)療期滿,應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動能力的鑒定。被鑒定為一至四級的,應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位,解除勞動關(guān)系,并辦理退休、退職手續(xù),享受退休、退職待遇。

  根據(jù)勞動部關(guān)于印發(fā)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》的通知(勞部發(fā)[1994]481號)規(guī)定,勞動者患病或者非因工負(fù)傷,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的,用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限,每滿一年發(fā)給一個月工資的經(jīng)濟(jì)補償金,同時還應(yīng)發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補助費;贾夭『徒^癥的,還應(yīng)增加醫(yī)療補助費,患重病的增加部分不低于醫(yī)療補助費的50%,患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補助費的100%。

  對農(nóng)民工的醫(yī)療期如何規(guī)定?

  根據(jù)《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》已經(jīng)依法廢止,農(nóng)民工的醫(yī)療期規(guī)定適用《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》,和其他企業(yè)職工一樣平等對待。

  工傷醫(yī)療期規(guī)定

  根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作受傷或患職業(yè)病,有一定的停工留薪期(醫(yī)療期)。停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

  《工傷保險條例》只規(guī)定了停工留薪期的大致范圍,地方可以根據(jù)不同的工傷,制定不同的停工留薪期。
  

一、     醫(yī)療期與病假期的關(guān)系

根據(jù)勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第二條規(guī)定,醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。而病假期則是指經(jīng)用人單位核準(zhǔn)的員工因病停止工作治病休息的時間。兩者的主要區(qū)別是:

醫(yī)療期是法律規(guī)定的勞動者不僅可以停工休息而且用人單位不得解除勞動合同的期間,一般是根據(jù)勞動者在用人單位的實際工作年限確定,上海市《關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負(fù)傷的醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》第二條規(guī)定,醫(yī)療期按勞動者在本用人單位的工作年限設(shè)置。勞動者在本單位工作第1年,醫(yī)療期為3個月;以后工作每滿1,醫(yī)療期增加1個月,但不超過24個月?梢娽t(yī)療期有固定的計算辦法及數(shù)額。主要的法律后果是,第一,醫(yī)療期用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定支付工資;第二,醫(yī)療期內(nèi)不得解除合同。

而病假期則是根據(jù)勞動者實際申請的并經(jīng)單位核準(zhǔn)的停工休息期間,主要以實際申請和發(fā)生的期間為計算依據(jù),主要的法律后果包括,第一,病假期間可以停工休息;第二,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)工資。

雖然醫(yī)療期是固定的期間,但員工休病假是否超過醫(yī)療期則涉及到病休期如何計算為醫(yī)療期的問題,勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第四條規(guī)定,醫(yī)療期三個月的按六個月內(nèi)累計病休時間計算;六個月的按十二個月內(nèi)累計病休時間計算;九個月的按十五個月內(nèi)累計病休時間計算;十二個月的按十八個月內(nèi)累計病休時間計算;十八個月的按二十四個月內(nèi)累計病休時間計算;二十四個月的按三十個月內(nèi)累計病休時間計算?梢姡〖倨谑窃谝欢ǖ姆秶鷥(nèi)累計計算醫(yī)療期?偟膩碚f,第一,是累計計算;第二,累計計算有法定的范圍。超過法定計算周期以外的病休期間不能算做醫(yī)療期。

二、     醫(yī)療期滿與合同期滿的關(guān)系

根據(jù)《勞動合同法》及有關(guān)規(guī)定,勞動者患病或者非因工負(fù)傷,在規(guī)定的

醫(yī)療期滿后不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作的,用人單位可以解除合同。但用人單位應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補償金。

由于合同期滿日與與醫(yī)療期滿日通常不一致,所以實際生活中有以下三種情形:

(一)勞動合同已到期,而醫(yī)療期還未屆滿;

(二)勞動合同未到期,而醫(yī)療期已經(jīng)屆滿;

(三)醫(yī)療期與勞動合同期同時屆滿。

對于第一種情形,根據(jù)《勞動合同法》及有關(guān)規(guī)定,勞動合同期自動順延

至醫(yī)療期滿。用人單位以合同期滿終止合同的,還需支付合同終止的經(jīng)濟(jì)補償金(0811日以后的部分納入計算)和醫(yī)療補助費。譬如某員工月工資2000元,053月入職,勞動合同083月到期,醫(yī)療期084月到期,則單位需支付終止經(jīng)濟(jì)補償金1000元(半個月工資)及6個月醫(yī)療補助費12000元,合計13000元。

對于第二種情形,根據(jù)《上海市勞動合同條例》及相關(guān)規(guī)定,若勞動者患病或非因工負(fù)傷超過規(guī)定醫(yī)療期仍不能上班工作的,用人單位可以按超過停工醫(yī)療期規(guī)定解除勞動合同。但用人單位應(yīng)當(dāng)支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補償金及醫(yī)療補助費用。如上例,若企業(yè)提前一個月通知解除勞動合同,則該員工可領(lǐng)3個半月經(jīng)濟(jì)補償金及6個月醫(yī)療補助費。

對于第三種情形,用人單位可以選擇終止合同(合同期滿)或者解除合同。經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療補助費計算方法同前。

三、     經(jīng)濟(jì)補償金與醫(yī)療補助費的關(guān)系

根據(jù)勞動部《關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知》第二十二條規(guī)定,勞動者患病或者非因工負(fù)傷,合同期滿終止勞動合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。另《關(guān)于實施《上海市勞動合同條例》若干問題的通知》第十六條規(guī)定,若勞動者患病或非因工負(fù)傷超過規(guī)定醫(yī)療期仍不能上班工作的,用人單位可以按超過停工醫(yī)療期規(guī)定解除勞動合同。但用人單位應(yīng)當(dāng)支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補償金及醫(yī)療補助費用。

由此可見,無論是合同期滿終止還是醫(yī)療期滿仍不能工作解除,用人單位都應(yīng)當(dāng)支付6個月的的醫(yī)療補助費用,也就是說,只要用人單位解除或者終止勞動合同當(dāng)時,勞動者處于患病或者因工負(fù)傷狀態(tài),醫(yī)療補助費都應(yīng)當(dāng)支付。

而對于經(jīng)濟(jì)補償金,則根據(jù)用人單位解除或者終止合同的理由來確定是否支付以及支付的標(biāo)準(zhǔn)。解除與終止的最大區(qū)別就在于用人單位是否要支付0811日以前勞動者工作年限折合的經(jīng)濟(jì)補償部分。

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